第3次ﾌｪﾚｯﾄﾌﾞｰﾑもそろそろ終焉を迎えているのかもしれません｡

2005年あたりの､いわゆる第2次ﾌｪﾚｯﾄﾌﾞｰﾑの頃は当院のﾌｪﾚｯﾄの患者数は猫を追い抜き､第2位でした｡

それが､2012年に入りますと当院では犬に次いでｳｻｷﾞが第2位､猫が第3位､その後にﾌｪﾚｯﾄが第4位といったところです｡

ﾌｪﾚｯﾄは､純粋な肉食獣ではあるけど､寝起きはﾎﾞｻｰとしていたり､おもちゃ（貴金属類）を当人しか知らない秘密の場所に隠したりといたずらっ子のような行動が､愛くるしく個人的に大好きです｡





しかしながら､ﾌｪﾚｯﾄの宿命というべきか､3歳くらいまでは元気はつらつが､4歳以降になると副腎腫瘍やｲﾝｼｭﾘﾉｰﾏ､ﾘﾝﾊﾟ腫になって､治療に専念します｡

終生にわたる投薬が必要な場合もあります｡

それでも残念ながら助けられず､悲しいお別れをすることになることも多いです｡

その後､ﾌｪﾚｯﾄは中高年以降に腫瘍の罹患率が高いことが世間的にも認知され､思いのほか治療費がかかり致命率も高いため､2代目､3代目のﾌｪﾚｯﾄを飼われる愛好家の方は明らかに減少しています｡





今回､ご紹介するのはﾘﾝﾊﾟ腫のﾌｪﾚｯﾄです｡

生後9ｶ月にして､腹部の腫れに気付いて来院されました｡

触診してみますと銀杏の実が2つ分ほどの大きさの腫瘤が認められました｡

早速､ﾚﾝﾄｹﾞﾝ撮影をしました｡





黄色く丸をつけたところに大きなﾏｽ(腫瘤）があります｡

腫瘍の可能性も高く､本人も嘔吐が続くため､試験的切開を実施しました｡




腸管が発赤し､表面が凸凹し腸壁は肥厚してます｡

加えて腸間膜ﾘﾝﾊﾟ節の腫張も認められました｡

見た感じが腸腺癌ではなくﾘﾝﾊﾟ腫の可能性が高く､ﾘﾝﾊﾟ節を細胞診をした結果が以下の通りです｡





結局､消化器型のﾘﾝﾊﾟ腫であることが判明しました｡

ﾌｪﾚｯﾄの消化器型ﾘﾝﾊﾟ腫は発生頻度は少ないのですが､悪性が多いとされます｡

今回のﾘﾝﾊﾟ腫は特に癒着が著しく､小腸の広範囲に腫瘍が広がっていますので手術が困難で､内科的療法で治療することとなりました｡

ﾌｪﾚｯﾄのﾘﾝﾊﾟ腫はこの消化器型の他､多中心型ﾘﾝﾊﾟ腫､縦隔型ﾘﾝﾊﾟ腫等に分類されます｡

治療法として完全寛解を目標にするなら､多剤併用の化学療法を実施します｡

これは犬猫のﾘﾝﾊﾟ腫と同じです｡

経済的な理由で多剤耐性の化学療法が出来ない場合は､ｽﾃﾛｲﾄﾞ療法を選択することもあります｡

今回はｽﾃﾛｲﾄﾞ療法を飼い主様が希望され､投薬2週目にして､触診しても腹部の腫瘤は認められませんでした｡

ﾘﾝﾊﾟ腫は比較的よくｽﾃﾛｲﾄﾞに反応しますが､免疫力も抑制するので投薬量のﾁｪｯｸはかかせません｡

今後､終息したかにみえても再発を繰り返す可能性が高いです｡

治療をしなければ､腸壁に穴があき内容物が漏れて腹膜炎をひきおこすか､腸壁が肥厚して腸閉塞に至ることもあります｡

ﾌｪﾚｯﾄのﾘﾝﾊﾟ腫の原因は不明な点が多く､現在ではｳｨﾙｽ感染の関与が示唆されています｡