こんにちは　院長の伊藤です｡

現在､当院のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞのﾘﾆｭｰｱﾙのためｺﾝﾃﾝﾂを大幅に見直しています｡

そのため､記事の更新が遅れがちになっておりますことお詫び申し上げます｡

年内には今まで以上のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞに仕上げますので､宜しくお願い致します｡


さて､本日ご紹介しますのはｼﾏﾘｽの脛骨骨折です｡

ｼﾏﾘｽは動きが俊敏でｹｰｼﾞ内を飛び回りますので､診察で捕捉するのも大変です｡

ｼﾏﾘｽのｺｳ君（推定4か月齢､雄）はｹｰｼﾞのｽﾉｺ内に脚をひっかけたのか､右後肢を伸展しているとのことで来院されました｡



右後肢がだらんと力を入れられない状態にあります(下写真黄色矢印）｡



触診すると右後肢から軋轢音があり､骨折しているようです｡

早速､ﾚﾝﾄｹﾞﾝ撮影をしました｡

暴れると骨折部の骨折端が皮膚を突き破って､開放骨折に至りますので軽く麻酔をかけます｡



ﾚﾝﾄｹﾞﾝの結果です｡



黄色矢印が示すように脛骨骨幹部が斜骨折しています｡

小型齧歯類の骨折では､一般に注射針を骨髄ﾋﾟﾝとして骨折部整復に使用することが多いです｡

その点では､小型愛玩鳥の骨折整復と同じですね｡


全身麻酔下で骨折整復を行うこととなりました｡

犬用ﾏｽｸでｲｿﾌﾙﾗﾝによる導入麻酔をします｡



維持麻酔に切り替え､患部を剃毛します｡



仕上げはｶﾐｿﾘで剃毛します｡



脛骨骨折のため､骨髄の出血が皮下に貯留し始めており､皮膚が青紫色に変わってます｡





２５G　１･1/2という若干長めの注射針を骨髄ﾋﾟﾝとして使用します｡



骨髄内にうまく注射針を入れていきます｡

これの操作は指先の感覚で進めていきます｡

針の骨髄内を通過する抵抗感や皮質骨に針が当たる感覚で､針が骨髄内に上手く入ったかを確認します｡





下写真は骨折部を指先で左右に振動させ､安定感があるか否かを確認しています｡

骨折時はﾌﾞﾗﾌﾞﾗだった患部がしっかり動揺していない状態になっています｡





ここで針の基部をﾆｯﾊﾟｰで離断します｡



骨折整復が成功しているか､ﾚﾝﾄｹﾞﾝ撮影をします｡





骨髄内にしっかり注射針は入っています｡

骨癒合後にﾋﾟﾝを抜去するためにﾋﾟﾝの挿入端をﾍﾟﾝﾁで曲げます｡





これで､手術は終了です｡

犬猫の骨折整復手術と比べて､骨折部を観血的にﾒｽで切開して整復しませんので､骨癒合も早く3週間ほどで完治します｡

皮下にﾘﾝｹﾞﾙ液を輸液します｡



患部を齧らないようにｴﾘｻﾞﾍﾞｽｶﾗｰを麻酔覚醒前に装着します｡



麻酔から目覚めたｺｳ君です｡





完全に覚醒しますとｺｳ君はそれまで3本足でほこうし