こんにちは　院長の伊藤です｡

本日ご紹介しますのは､ﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞのﾍﾟﾆｽ脱です｡

過去に犬を初めとして､爬虫類のﾍﾟﾆｽ脱についてもｺﾒﾝﾄさせて頂きました｡

このﾍﾟﾆｽ脱は緊急の状態であることが多いのですが､飼主様はのんびり構えて見えることが多いため､最終手段としてﾍﾟﾆｽを離断しなければならないこともあります｡

今回はﾍﾟﾆｽ離断を余儀なくされた症例です｡



ﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞのｸｳ君（1歳､雄）は1週間前からﾍﾟﾆｽが出て戻らないようだとのことで来院されました｡

下写真の黄色丸がﾍﾟﾆｽです｡





ﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞは解剖学的にﾍﾟﾆｽの形状に特徴があります｡

ｸｳ君の患部を拡大します｡



上写真の草色矢印がﾍﾟﾆｽです｡

ﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞのﾍﾟﾆｽは､先端が2つに分かれて2本のﾍﾟﾆｽがあるかのようです｡

ﾍﾟﾆｽの二股に分かれた分岐部に尿道口があり､ここから排尿します（黄色矢印）｡

有袋類と他の哺乳類の違いがこんなところに現れるんですね｡


ｸｳ君の場合､ﾍﾟﾆｽの先端が自咬で欠損しています｡

ﾍﾟﾆｽの色がﾋﾟﾝｸではなく､どす黒く青紫色に変色し始めています｡

残念ながらﾍﾟﾆｽが壊死を起こしている状態です｡

ﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞのﾍﾟﾆｽ脱は初期段階であれば､もとに戻すことは容易ですが時間が経過するにつれ困難になっていきます｡

今回､まずはﾍﾟﾆｽを戻す処置を行いましたが不可能でした｡



壊死している部位が拡大するのを防ぐためにもﾍﾟﾆｽの離断が必要です｡

特に壊死が尿道にまで及ぶと予後不良となりますので要注意です｡

早速､手術を実施します｡

ｸｳ君に麻酔導入ｹｰｽに入ってもらいｲｿﾌﾙﾗﾝで寝て頂きます｡









尿道口の先端を保存する形でﾍﾟﾆｽを横一文字に電気ﾒｽでｶｯﾄしていきます｡





この長さまで離断するとﾍﾟﾆｽを容易に戻すことは可能です｡



ﾍﾟﾆｽを戻したところです｡



麻酔覚醒直後にｸｳ君は食餌を取り始めました｡



そもそもﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞがなぜﾍﾟﾆｽを出したり､引っ込めたりするのかはｸﾞﾙｰﾐﾝｸﾞや性的なｽﾄﾚｽによるものであると言われています｡

今回は､ｸｳ君の今後のことも考慮して去勢手術を一緒に実施しました｡

術後の排尿も問題なく､経過も良好でｸｳ君には翌日退院して頂きました｡



ﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞはとてもﾃﾞﾘｹｰﾄな個体が多いようで､自咬症による復元手術は多いです｡

術後の患部を自咬して､傷が拡大する個体も多いです｡

去勢部位を保護するため､ｸｳ君にはﾌｪﾙﾄ地のｴﾘｻﾞﾍﾞｽｶﾗｰを装着させて頂きました｡

ﾍﾟﾆｽ脱でﾍﾟﾆｽの根元あたりを自咬して閉まった場合､尿道の開通を確保するために大変な努力を要します｡

細くて狭い尿道が癒着してしまうとすぐに排尿障害を来し､尿毒症になって死亡する場合もあります｡

したがって､ﾍﾟﾆｽ脱が認められたら､直ちにﾌｸﾛﾓﾓﾝｶﾞの診察が出来る病院を受診されることを強くお勧めします｡





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