本日のﾃｰﾏは前腕骨の橈骨が骨折した場合､ｽﾌﾟﾘﾝﾄと言われる外副子で骨折をしっかり治癒させることが出来るかというものです｡

患者様は隣のﾍﾟｯﾄｼｮｯﾌﾟのﾎﾟﾒﾗﾆｱﾝ君です｡

成体販売の仔犬なのでまだ名前はありません｡

ﾎﾟﾒ君と呼ばせて頂きます｡

ﾎﾟﾒ君はまだ生後1.5か月足らずのちびっ子です｡



前足をくじいて､びっこを引いているとのことでの来院です｡

疼痛が酷いようで泣き叫んでいます｡

早速､ﾚﾝﾄｹﾞﾝを撮ってみました｡





上写真の黄色丸で囲んだ箇所が骨折しています｡

橈骨遠位端骨折です｡

小型犬種の前腕骨骨折の中でも良く発生する骨折ﾊﾟﾀｰﾝです｡

手術が失敗すると骨癒合不全を起こす､難易度の高い骨折と言えます｡


以前､ﾄｲﾌﾟｰﾄﾞﾙ（生後1歳）の橈骨遠位端骨折をﾌﾟﾚｰﾄ内固定法で治療しました｡

その経緯を興味ある方は､こちらをｸﾘｯｸして下さい｡

また別件でﾎﾟﾒﾗﾆｱﾝ（生後2.5歳）の同じく橈骨遠位端骨折を創外固定法で治療しました｡

その経緯はこちらをｸﾘｯｸして下さい｡


上記の2件については､共に生後1年以上経過した大人の犬です｡

今回は､まだ生後1.5か月齢の仔犬です｡

橈骨の太さは1.2?足らずです｡

しかも骨自体は強度もなく､ｳｪﾊｽのごとく脆弱です｡

このようなｹｰｽ事例では､私はｷﾞﾌﾟｽ固定かｽﾌﾟﾘﾝﾄ固定で肘からつま先までを外固定して対応するようにしています｡

生後数か月は非常に骨成長が著しく､内固定法や創外固定をして患部をがっちり固めるよりも､骨折部位を外固定で包み込むように持って行った方が綺麗な骨癒合を導きます｡

下写真はこのﾎﾟﾒ君にｽﾌﾟﾘﾝﾄ固定（黄色矢印）を施したものです｡



ｽﾌﾟﾘﾝﾄとは､ﾌﾟﾗｽﾁｯｸで肘から下が入るように成型されたもので､粘着ﾃｰﾌﾟを使用して骨折患部を外固定します｡

勿論､ﾎﾟﾒ君からすれば重いし､肘から下は思うに任せて稼働できないし､迷惑千万といったところでしょう｡

ｽﾌﾟﾘﾝﾄ固定をした当日から､ﾎﾟﾒ君はｽﾌﾟﾘﾝﾄ破壊に情熱を傾け始めました｡

最低､1か月の装着は必要と思いましたが､実際1か月経過するまでにｽﾌﾟﾘﾝﾄの再装着を5.6回ほどさせて頂きました｡



色々ありましたが､本日､ｽﾌﾟﾘﾝﾄ装着からちょうど1か月経過しました｡

ﾎﾟﾒ君も邪魔なｽﾌﾟﾘﾝﾄと1か月格闘している間に､体は大きくなりました｡

このｽﾌﾟﾘﾝﾄとお別れできるか否かをﾚﾝﾄｹﾞﾝで判定します｡

ｽﾌﾟﾘﾝﾄを装着したままでﾚﾝﾄｹﾞﾝ撮影しました｡





上写真の黄色丸は1か月前に骨折していた橈骨遠位端が仮骨が形成され､若干こぶのようになっていますが､いい感じで癒合しています｡

念のため､あと1週間ほどはﾎﾟﾒ君にまだｽﾌﾟﾘﾝﾄを我慢してもらい､その後は外す予定です｡

小さな仔犬の骨折は管理が非常に大変です｡

しかし､ｽﾌﾟﾘﾝﾄ等の外副子で固定がきちんとできていれば成長が早い分､綺麗に治ります｡

ただ高齢犬になるほど､外副子固定での治療は時間がかかるし患者のｽﾄﾚｽも大きいと言えます｡

ﾎﾟﾒ君､早く骨がくっついてよかったね！